Pokud je dávka příliš vysoká, mohou metabolické produkty poškodit játra, což může způsobit degeneraci hemoglobinu a způsobit hemolýzu, a dlouhodobé používání acetaminofenu ve velkém měřítku může také poškodit funkci ledvin, zejména u osob s nízkou funkcí ledvin. Bolest nebo akutní selhání ledvin: pokud je dávka příliš vysoká, metabolit poškozuje játra, a prahová dávka pro vyvolání nekrózy jater je 250 mg / kg a dávka je více než 15 gramů najednou, asi 80% může způsobit vážné poškození jater a dokonce i smrt. Množství otravy však není fixní hodnotou, do jisté míry závisí na nutričním stavu pacienta, zda existují komorbidity, kombinované léky a historie pití.